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險!老人吃魚卡喉誤用“偏方”差點危及生命

2020-10-17 14:36   來源: 紅星新聞   編輯: 段琪琳   責任編輯: 馬蘭

10月16日,紅星新聞記者從四川省人民醫院獲悉,10月14日,該醫院耳鼻咽喉頭頸外科進行了一場高難度的手術,一名73歲老年患者因吃魚時魚刺卡入喉嚨,又錯誤地採用了喝醋、吞菜葉等“偏方”,使得魚刺扎進頸內靜脈,隨時有刺破血管大出血的風險。經過近5個小時謹小慎微的手術,最終成功將魚刺取出。

吃魚被卡:

魚刺扎進頸內靜脈 “一旦穿破將危及生命”

“患者是10月14日從崇州轉到醫院急診的。”四川省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科住院醫師趙小龍介紹説,患者是一位73歲的老年女性患者。6天前(10月7日),老人在吃黃辣丁時不慎被魚刺卡住,當天就到了當地醫院就診。因患者和家屬希望採取保守治療的方式,只選擇了輸液,6天后發現仍然吞嚥疼痛,吞嚥困難,便轉至省人民醫院急診科就診。

趙小龍説,在急診科,急診醫生通過CT發現,魚刺已經從頸總動脈的表面穿入頸內靜脈的中間,“這是頸部非常重要的兩根血管,一旦穿破,將危及生命。”隨後,患者被緊急送到耳鼻咽喉頭頸外科,並在全麻狀態下進行手術。

手術最大的難題是找到這根隱蔽的魚刺。為此,醫生在結合食道鏡、X光、超聲、CT等檢查結果後,採取了頸外側切口取刺的辦法。“頸總動脈的特點是出血量大,而且迅速。加之受到炎症的刺激和周圍組織粘連,稍有不慎極易破裂,引發生命危險。”趙小龍説,手術中每一步操作都如履薄冰,最終團隊歷時4個多小時,深夜11點左右順利將3釐米左右的魚刺取出。

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↑3釐米魚刺扎進頸內靜脈。

醫生提醒:

吃魚被卡採用“偏方”或增加醫治難度

“在我們接觸過程中,我們發現不少患者吃魚卡刺後會採用一些民間傳聞的偏方,比如喝醋、吃饅頭飯糰等。”趙小龍表示,這非但沒有幫助,還極有可能加大後期處理的難度。

魚刺卡的部位,最常見的是咽部,包括扁桃體、扁桃體周圍和舌根部等部位。如果是比較淺顯可見的位置,患者可以嘗試自行取出。

但是,如果魚刺很大、很硬,刺痛感劇烈,或者在他人幫助下怎麼也找不到,再或者感覺頸部、胸部刺痛明顯,就要立即就醫。

“因為魚刺不只是卡在口咽部位,而是在喉咽,這個部位一般很難看到,需要到醫院處理。”趙小龍説,如果不小心吞嚥進食道,食道有4個狹窄處,其中魚刺最容易卡在第一狹窄即食道入口處。此時若仍強行吞嚥,有可能將異物推至第二狹窄即主動脈弓水平,甚至直接穿入主動脈,或者穿出食道致食道穿孔、縱膈感染,極端情況下會危及生命。

紅星新聞記者 於遵素 圖據四川省人民醫院

原標題:險!老人吃魚卡喉誤用“偏方” 3釐米魚刺扎進頸內靜脈差點危及生命

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